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媒体评整治医疗骗保:不能头痛医头 要系统性治理

2019-07-11 15:07:58 来源:子干白让网 作者:网站编辑 阅读:3450次

市场上有“三无产品”,沈阳这两家医院则有“三假治疗”——住院是假的,诊断治疗是假的,病人也是假的,只有骗保行为是真的。两家医院招揽身体健康的老年人当病患演员,利用虚假治疗程序套取国家医保基金,套的明目张胆,套的轻车熟路,甚至将套保发展成一种新型产业,将住院治疗发展成为一种可以轻松拿钱的工作,性质着实恶劣,不仅荒诞,而且肮脏、可耻。医院和“患者”演的这出骗保双簧戏侵蚀了国家医保基金,伤害了全体医保参保人的利益,扰乱了医疗秩序和医保秩序,败坏了医德医风,亵渎了医保公信力,更涉嫌违法犯罪。

全国人大常委会办公厅联络局副巡视员余洋介绍说,当前,常委会联系代表形式也日益多样、内容更加丰富。145位常委会委员普遍通过电话、微信、信函等方式,分别与347位全国人大代表建立了直接联系,推荐或邀请联系代表参与活动,与联系代表共同参加调研视察等活动,指导和帮助联系代表更好地提出意见和建议。

11月14日,央视“焦点访谈”栏目曝光了辽宁省沈阳市于洪区济华医院、沈阳友好肾病中医院内外勾结、骗取医保费用的问题。15日凌晨,沈阳市政府网站对此事回应称,截至14日晚23时,于洪、大东两区医疗行政管理部门已责令两家医院停业整顿。

在媒体曝光的压力下,沈阳市迅速行动,对涉事医院立案调查,采取了责令停业整顿等措施,并控制了相关责任人。可以预计,问题很快会被查清,问责之槌很快就会落下,案件在不久后也会被画上句号。就这两起个案而言,问责结束也就意味着案件的结束,但对于医疗骗保行为而言,个案问责还远远不够。

北京房地产中介行业协会会长李文杰表示:三个合同示范文本直接回应了当前住房租赁市场纠纷较多的矛盾问题。

医疗骗保并不是个别行为,也不是少数行为,而是具有多发性,近年来,媒体已经曝光了大量医疗骗保案例,其中既有三甲医院,也有基层卫生院,而基层医院的骗保问题比较严重,骗保手段五花八门,除了无病当有病治,还有医院搜集农民身份证、户口簿,复印后编造假病历列入新农合报销,以及虚增患者住院天数、假用药、假手术、过度检查、小病大治,等等。在一些地方,基层卫生院用老年人或亲友的身份证复印件、医保卡等“挂空床”骗保已经成了具有一定普遍性的潜规则,在一些地方,医保定点医疗机构中骗保问题的查出率居高不下,如2015年贵州六盘水市抽查定点医疗机构135家,发现存在涉嫌套取新农合基金及基金管理不规范的有107家,高达76.30%;安顺市抽查定点医疗机构41家,均不同程度存在套取新农合资金的行为,问题查出率达100%。

据介绍,二中院的司法改革将先后进行首批入额法官选任、组建专业审判团队、全面落实司法责任制等内容。首批遴选法官控制在29.3%以内,为152名。首批入额法官将以双向选择、考试考核、差额择优、依法选任为选任原则,按报名及资格审查、签署承诺书、考核考察考试、提出拟入额人选建议及提请任命等程序实施,确保能遴选出真正能够承担起繁重审判任务的高素质法官。

医保基金是民众的保命钱,是民众的健康保障金,关乎每名参保人的切身利益,也关乎医疗保障体系的稳定。因而,对于“医疗骗保病”,我们必须给予最大的重视和警惕,必须拿出最大的决心、最有力的手段进行全面防治,不能满足于头痛医头脚痛医脚,不能满足于就案论案地对个案的查处,而是应该进行系统性的反思和用药。平心而论,已经被曝光的医疗骗保手段大都并不高明,也并不隐蔽,非常拙劣直白,不难被发现,不难被识破,不难被卡限。骗保行为之所以能够屡屡得逞,骗保者之所以有侥幸心理,主要是因为医保审核机制存有漏洞,把关不到位,以及监管机制反应迟钝,发现不到位。社保、医疗监管等部门必须瞄准问题,对症下药,健全医保审核机制,严格审核流程,从根源扎紧篱笆、堵住漏洞,让骗保者无缝可钻。另外,相关部门还需加大对医疗报销行为的检查力度,增强识别骗保行为的敏感性和能力,让骗保者伸手必被捉,付出必要的法律代价,让骗保成为高风险行为。如此,才能全面抑制、清除骗保的病灶,才能增强医保机制的全身免疫力,才能更好地维护医保基金的安全,维护民众的正当医保权益。

对于“医疗骗保病”,我们必须拿出最大的决心、最有力的手段进行全面防治,不能只是头痛医头脚痛医脚,而是应该进行系统性的反思和治理。

分析人士指出,埃塞俄比亚实施紧急状态是因为该国近期多地发生暴力示威活动,这反映出一些长期积累的矛盾正在激化。要从根本上平息动荡局势,需要执政联盟加强团结,各政治派别和各部族之间加强协商,在改善民众生活方面付出更大努力。

不少代表委员表示,从国家层面对国企改革过程中可能出现的“灰色地带”加强监管,这是实现本轮国企改革目标的应有之义,为此必须对可能出现的国资贱卖、暗箱操作等现象加以严防。

外交部和中国驻阿富汗使馆提醒中国公民近期暂勿前往阿富汗巴达赫尚、塔哈尔、昆都士、朱兹詹、法利亚布、巴德吉斯、萨尔普勒、法拉、赫尔曼德、坎大哈、乌鲁兹甘、扎布尔、加兹尼、帕克提卡、霍斯特、帕克提亚、卢格尔、楠格哈尔、库纳尔、努里斯坦、巴格兰等21个省份。请在上述地区的中国公民和机构尽快撤离,并谨慎前往包括首都喀布尔在内的阿其它地区。在阿中国公民和机构应高度注意安全,加强防范和应急准备,外出时采取严密安保措施,如非必要,请尽快离阿。如遇紧急情况,请及时报警并与中国驻阿富汗使馆联系。

北京市人力资源和社会保障局

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